Nandritra ny fanaraha-maso isan'andro, dia hita fa tsy ampy fenitra ny fanamboarana efitrano madio amin'izao fotoana izao any amin'ny orinasa sasany. Mifototra amin'ny olana isan-karazany mipoitra amin'ny fizotran'ny famokarana sy fanaraha-maso ataon'ny mpanamboatra fitaovana ara-pitsaboana maro, dia atolotra ireto fepetra takiana manaraka ireto ho an'ny fanamboarana efitrano madio, indrindra ho an'ny indostrian'ny fitaovana ara-pitsaboana tsy misy fangarony.
1. Fepetra takiana amin'ny fisafidianana toerana
(1). Rehefa mifidy toeram-pamokarana ianao dia tokony handinika tsara ny tontolo iainana voajanahary sy ny fahadiovana manodidina azy, farafaharatsiny tsy misy loharanon'ny fahalotoan'ny rivotra na rano, ary tokony ho lavitra ny lalana lehibe, ny toeram-pivarotana entana, sns.
(2). Fepetra takian'ny tontolo iainana ao amin'ny faritry ny orinasa: Tokony ho malama sy tsy misy vovoka ny tany sy ny lalana ao amin'ny faritry ny orinasa. Tsara ny mampihena ny velaran'ny tany mibaribary amin'ny alàlan'ny fanajariana maitso na fepetra hafa na mandray fepetra hifehezana ny vovoka. Tsy tokony hotehirizina any an-kalamanjana ny fako, ny zavatra tsy ampiasaina, sns. Raha fintinina, ny tontolo iainan'ny orinasa dia tsy tokony hiteraka fandotoana ny famokarana fitaovana ara-pitsaboana tsy misy fangarony.
(3). Tsy maintsy mitombina ny firafitry ny faritra misy ny orinasa: tsy tokony hisy fiantraikany ratsy amin'ny faritra famokarana fitaovana ara-pitsaboana tsy misy fangarony, indrindra fa ny faritra madio.
2. Fepetra takiana amin'ny fandrafetana efitrano madio (faritra)
Ireto lafiny manaraka ireto dia tokony hojerena amin'ny famolavolana efitrano madio.
(1). Alamino araka ny fizotran'ny famokarana. Tokony ho fohy araka izay azo atao ny dingana mba hampihenana ny tahan'ny fifandraisana eo amin'ny olona sy ny biby, ary hiantohana ny fivezivezen'ny olona sy ny fitaovana ara-pitaovana araka ny tokony ho izy. Tsy maintsy misy efitrano madio ho an'ny mpiasa (efitrano fitahirizana akanjo, efitra fandroana, efitrano madio ho an'ny akanjo sy efitrano fitahirizana), efitrano madio ho an'ny fitaovana (efitrano fandefasana entana any ivelany, efitrano fitahirizana ary boaty fandefasana entana). Ankoatra ny efitrano takian'ny fizotran'ny vokatra, dia tokony hisy ihany koa efitrano fidiovana, efitrano fanasan-damba, efitrano fitahirizana vonjimaika, efitrano fanadiovana fitaovana, sns. Mitokana ny efitrano tsirairay. Tokony hifanaraka amin'ny haben'ny famokarana ny velaran'ny efitrano madio sady miantoka ny fepetra fototra.
(2). Araka ny haavon'ny fahadiovan'ny rivotra, dia azo soratana araka ny fivezivezen'ny mpiasa izany, avy amin'ny ambany mankany amin'ny avo; ny atrikasa dia avy ao anatiny mankany ivelany, avy amin'ny avo mankany amin'ny ambany.
3. Tsy misy fifindran'ny loto ao anatin'ny efitrano madio iray ihany na eo anelanelan'ny efitrano madio mifanila.
① Tsy hisy fiantraikany amin'ny kalitaon'ny vokatra ny fizotran'ny famokarana sy ny akora manta;
② Misy hidin-drivotra na fepetra fisorohana ny fandotoana eo anelanelan'ny efitrano madio (faritra) amin'ny ambaratonga samihafa, ary afindra amin'ny alàlan'ny boaty fidirana ny fitaovana.
4. Ny habetsaky ny rivotra madio ao amin'ny efitrano madio dia tokony ho toy izao manaraka izao ny sanda ambony indrindra: Ny habetsaky ny rivotra madio ilaina mba hanonerana ny habetsahan'ny fivoahan'ny rivotra ao an-trano sy hihazonana ny tsindry tsara ao an-trano; Ny habetsaky ny rivotra madio rehefa tsy misy olona ao amin'ny efitrano madio dia tokony ho latsaky ny 40 m3/ora.
5. Tsy tokony ho latsaky ny 4 metatra toradroa ny velaran'ny efitrano madio (ankoatra ny lalantsara, fitaovana ary zavatra hafa) mba hahazoana antoka fa azo antoka ny toerana hiasana.
6. Ny fitaovana fitiliana in vitro dia tokony hanaraka ny fepetra takian'ny "Fitsipika momba ny fampiharana ny famokarana fitaovana fitiliana in vitro (fitsapana)". Anisan'izany ny fanodinana ny serum, plasmida na vokatra avy amin'ny ra ratsy sy tsara dia tokony hatao ao anatin'ny tontolo iainana farafahakeliny kilasy 10000, mitazona tsindry ratsy amin'ny faritra mifanila na mifanaraka amin'ny fepetra takiana amin'ny fiarovana.
7. Tokony ho marika ny lalana alehan'ny rivotra miverina, ny rivotra mpamatsy ary ny fantson-drano.
8. Fepetra takiana amin'ny mari-pana sy ny hamandoana
(1). Mifanaraka amin'ny fepetra takian'ny fizotran'ny famokarana.
(2). Rehefa tsy misy fepetra manokana takiana amin'ny fizotran'ny famokarana, ny mari-pana ao amin'ny efitrano madio (faritra) misy haavon'ny fahadiovan'ny rivotra kilasy 100000 na 10000 dia tokony ho 20℃~24℃, ary ny hamandoana dia tokony ho 45%~65%; ny haavon'ny fahadiovan'ny rivotra dia tokony ho kilasy 100000 na 300000. Ny mari-pana ao amin'ny efitrano madio kilasy 10.000 (faritra) dia tokony ho 18°C hatramin'ny 26°C, ary ny hamandoana dia tokony ho 45% hatramin'ny 65%. Raha misy fepetra manokana takiana, dia tokony ho faritana araka ny fepetra takian'ny fizotran'ny asa izany.
(3). Tokony ho 16°C ~ 20°C ny mari-pana ao amin'ny efitrano fanadiovana ny mpiasa amin'ny ririnina ary 26°C ~ 30°C amin'ny fahavaratra.
(4). Fitaovana fanaraha-maso ampiasaina matetika
Anemômetatra, mpanisa poti-bovoka, metatra fandrefesana ny mari-pana sy ny hamandoana, metatra fandrefesana ny tsindrin-tsakafo samihafa, sns.
(5). Fepetra takiana amin'ny efitrano fitiliana madio
Ny efitrano madio dia tsy maintsy misy efitrano fitsapana ny tsy fahampian-tsakafo (misaraka amin'ny faritra famokarana) miaraka amin'ny rafitra fampangatsiahana rivotra tsy miankina, izay tsy maintsy ho kilasy 100 eo an-toerana eo ambanin'ny fepetra kilasy 10000. Ny efitrano fitsapana ny tsy fahampian-tsakafo dia tokony ahitana: efitrano fanadiovana ny mpiasa (efitrano fitahirizana palitao, efitra fandroana, efitrano fanadiovana ho an'ny akanjo sy efitrano fitahirizana), efitrano fanadiovana fitaovana (efitra fitahirizana na boaty fidirana), efitrano fanaraha-maso ny tsy fahampian-tsakafo, ary efitrano fanaraha-maso tsara.
(6). Tatitra momba ny fitiliana ny tontolo iainana avy amin'ny masoivoho mpanao fitiliana avy amin'ny antoko fahatelo
Manomeza tatitra momba ny fitiliana ny tontolo iainana avy amin'ny masoivoho mpanao fitiliana avy amin'ny antoko fahatelo mahafeno fepetra ao anatin'ny herintaona. Tsy maintsy miaraka amin'ny drafitry ny gorodona izay manondro ny velaran'ny efitrano tsirairay ny tatitra momba ny fitiliana.
① Misy zavatra enina andrana amin'izao fotoana izao: ny mari-pana, ny hamandoana, ny fahasamihafan'ny tsindry, ny isan'ny fiovan'ny rivotra, ny isan'ny vovoka, ary ny bakteria sedimentation.
② Ireto avy ireo faritra nosedraina: Atrikasa famokarana: efitrano fanadiovana mpiasa; efitrano fanadiovana fitaovana; faritra fiarovana; efitrano ilaina amin'ny fanodinana vokatra; efitrano fanadiovana fitaovana fiasana, efitrano fidiovana, efitrano fanasan-damba, efitrano fitahirizana vonjimaika, sns. Efitrano fitsapana ny tsy fahampian-tsakafo.
(7). Katalogy misy ireo vokatra fitaovana ara-pitsaboana mila famokarana efitrano madio. Fitaovana ara-pitsaboana sterile na kojakoja avy amin'ny orinasa izay ampidirina ao anaty lalan-dra ary mila fanodinana manaraka (toy ny famenoana sy famehezana, sns.) ao amin'ny faritra madio kilasy 100 eo an-toerana eo ambanin'ny kilasy 10000. Ny fanodinana ireo singa, ny fanadiovana farany, ny fanangonana, ny famonosana sy famehezana voalohany ary ny faritra famokarana hafa dia tokony hanana haavo fahadiovana tsy latsaky ny kilasy 10000.
OHATRA
① Fametrahana lalan-dra: toy ny stent lalan-dra, valva fo, lalan-dra artifisialy, sns.
② Lalan-drà fidirana an-tsehatra: catheter intravascular isan-karazany, sns. Toy ny catheter venous central, rafitra fanaterana stent, sns.
③ Ny fanodinana, ny fanadiovana farany ary ny fanangonana fitaovana ara-pitsaboana sterile na kojakoja avy amin'ny orinasa izay napetraka ao amin'ny vatan'olombelona ary mifandray mivantana na ankolaka amin'ny ra, ny lavaka tsoka taolana na ny lavaka tsy voajanahary (tsy misy fanadiovana). Ny fonosana sy ny famehezana voalohany ary ny faritra famokarana hafa dia tokony hanana haavo fahadiovana tsy latsaky ny kilasy 100000.
④ Fitaovana napetraka ao amin'ny vatan'olombelona: fitaovana fampandehanana ny lalan-dra, fitaovana fanaterana fanafody azo apetraka eo ambanin'ny hoditra, nono artifisialy, sns.
⑤ Fifandraisana mivantana amin'ny ra: mpanasaraka plasma, sivana ra, fonon-tanana fandidiana, sns.
⑥ Fitaovana mifandray ankolaka amin'ny ra: fitaovana fampidirana ra, fitaovana fampidirana ra, fanjaitra fampidirana lalan-dra, fantsona fanangonana ra amin'ny alalan'ny banga, sns.
⑦ Fitaovana mifandray amin'ny taolana: fitaovana intraosseous, taolana artifisialy, sns.
⑧ Ny fanodinana, ny fanadiovana farany, ny fanangonana, ny famonosana voalohany ary ny famehezana ireo fitaovana ara-pitsaboana sterile na ireo faritra ao anaty fonosana tokana avy amin'ny orinasa (tsy voadio) izay mifandray amin'ny velarana simba sy ny fonon'ny vatan'olombelona dia tokony hatao ao anaty efitrano madio tsy latsaky ny kilasy 300000 (velarana).
OHATRA
① Fifandraisana amin'ny faritra maratra: fehy may na ratra, landihazo mitroka fitsaboana, lamba famaohana mitroka, fitaovana fandidiana azo ariana toy ny lamba fandidiana, akanjo fandidiana, saron-tava ara-pitsaboana, sns.
② Fifandraisana amin'ny fonon'ny fivalanana: catheter urinary sterile, intubation trachea, fitaovana intrauterine, menaka fanosotra ho an'ny olombelona, sns.
③ Ho an'ireo fitaovana fonosana voalohany izay mifandray mivantana amin'ny velaran'ny fitaovana ara-pitsaboana tsy misy diovina ary ampiasaina tsy misy fanadiovana, ny haavon'ny fahadiovan'ny tontolo famokarana dia tokony hapetraka mifanaraka amin'ny fitsipika mitovy amin'ny haavon'ny fahadiovan'ny tontolo famokarana vokatra mba hahazoana antoka fa mahafeno ny fepetra takiana amin'ny fitaovana ara-pitsaboana tsy misy diovina ny kalitaon'ny fitaovana fonosana voalohany, raha tsy mifandray mivantana amin'ny velaran'ny fitaovana ara-pitsaboana tsy misy diovina ny fitaovana fonosana voalohany, dia tokony hamboarina ao amin'ny efitrano madio (faritra) misy velaran-tany tsy latsaky ny kilasy 300000.
OHATRA
① Fifandraisana mivantana: toy ny fitaovana voalohany amin'ny fonosana ho an'ny fitaovana fampidirana, nono artifisialy, catheter, sns.
② Tsy misy fifandraisana mivantana: toy ny fitaovana voalohany amin'ny fonosana ho an'ny andian-tsindrona, andian-dra, syringe, sns.
③ Ireo fitaovana ara-pitsaboana tsy misy fangarony (anisan'izany ny fitaovana ara-pitsaboana) izay ilaina na karakaraina amin'ny alalan'ny teknika fandidiana aseptika dia tokony hamboarina ao amin'ny efitrano madio kilasy 100 eo an-toerana eo ambanin'ny kilasy 10000.
OHATRA
① Toy ny famenoana anticoagulants sy vahaolana fikojakojana amin'ny famokarana kitapo ra, ary ny fanomanana sy famenoana vokatra ranoka aseptika.
② Tsindrio ary hazòny ny stent vascular ary asio fanafody.
Fanamarihana:
① Ny fitaovana ara-pitsaboana sterile dia ahitana fitaovana ara-pitsaboana tsy misy mikraoba velona amin'ny alàlan'ny fanadiovana farany na teknika fanodinana aseptika. Ny teknolojia famokarana izay mampihena ny loto dia tokony hampiasaina amin'ny famokarana fitaovana ara-pitsaboana sterile mba hahazoana antoka fa tsy voaloto ny fitaovana ara-pitsaboana na afaka manafoana tsara ny loto.
② Fahadiovana: Ny toetry ny vokatra iray tsy misy zavamiaina bitika velona.
③ Fanadiovana: Dingana voamarina ampiasaina mba hanadiovana ny vokatra amin'ny endrika mikraoba velona rehetra.
④ Fikarakarana aseptika: Fiomanana aseptika ny vokatra sy famenoana aseptika ny vokatra ao anaty tontolo voafehy. Voafehy ny famatsian-drivotra, ny akora, ny fitaovana ary ny mpiasa ao amin'ny tontolo iainana mba ho voafehy amin'ny ambaratonga azo ekena ny fahalotoan'ny mikraoba sy ny poti-javatra.
Fitaovana ara-pitsaboana tsy misy fangarony: manondro izay fitaovana ara-pitsaboana rehetra misy marika hoe "sterile".
⑤ Ny efitrano madio dia tsy maintsy ahitana efitrano fidiovana, efitrano fanasan-damba, efitrano fitahirizana vonjimaika, efitrano fanadiovana fitaovana fiasana, sns.
Ny vokatra vokarina ao anatin'ny fepetra voadio dia manondro ireo vokatra izay mitaky sterility na fanadiovana mba hampiasaina farany.
Fotoana fandefasana: 30 Janoary 2024